Seropositivity for Bovine Viral Diarrhea and Enzootic Bovine Leukemia viruses in Blanco Orejinegro cattle in Colombia and infection associated-factors / Soropositividade para o vírus da diarréia viral bovina e leucemia bovina enzoótica em bovinos Blanco Orejinegro na Colômbia e fatores associados à infecção

ABSTRACT Serological controls for diseases of viral origin in animal production systems and the identification of factors associated with infections are decisive elements to establish prevention and control measures. The aim of this study was to establish the serological status for Bovine Viral Diarrhea (BVD) and Enzootic Bovine Leukemia (EBL) viruses in Blanco Orejinegro (BON) cattle from Colombia, and to identify the factors associated with seropositivity. A cross-sectional study was conducted with a total of 498 animals of all age groups and physiological states of the BON breed were selected, belonging to 14 herds located in 6 states of Colombia, in which a survey with 27 questions was conducted. By means of the chi-square test, possible factors associated with seropositivity against the 2 viruses were identified. A sample of 4 ml of blood was taken from each animal to extract plasma and make indirect Elisa tests to detect antibodies against both pathogens. General seropositivity of 27,1% was obtained for EBL, finding as factors associated with seropositivity the inadequate disposition of placental tissues after delivery of the cows and the non-performance of serological tests on new animals entering the herd. For BVD, seropositivity obtained was 50,6%, and the factors associated with seropositivity identified were having had a history of the disease in the herd, and using semen from bulls that are not known to be free for the infection. We suggest establishing control measures considering the factors associated with each viral infection to limit their expansion in the BON cattle production systems of Colombia.

RESUMO Os controles sorológicos para doenças de origem viral nos sistemas de produção animal e a identificação de fatores associados à infecção são elementos decisivos para estabelecer medidas de prevenção e controle. O objetivo deste estudo foi estabelecer o status sorológico dos vírus da Diarréia Viral Bovina (BVD) e da Leucemia Bovina Enzoótica (EBL) em bovinos Blanco Orejinegro (BON) da Colômbia e identificar os fatores associados à soropositividade. Foram selecionados 498 animais de todas as faixas etárias e estados fisiológicos da raça BON, de 14 rebanhos localizados em seis regiões da Colômbia, nos quais foi realizada uma pesquisa para identificar possíveis fatores associados à soropositividade contra os dois vírus. Foi retirada uma amostra de 4 ml de sangue de cada animal para extrair plasma e fazer testes ELISA indiretos para detectar anticorpos contra os dois patógenos. Obteve-se soropositividade geral de 27,1% para EBL, encontrando como fatores associados à soropositividade a disposição inadequada dos tecidos placentários após o parto das vacas e a não realização de testes sorológicos em novos animais que entraram no rebanho. Para a BVD, a soropositividade obtida foi de 50,6%, e os fatores associados à soropositividade identificados foram: histórico de doença no rebanho e uso de sêmen de touros que não são reconhecidos como livres da infecção. Sugerimos o estabelecimento de medidas de controle considerando os fatores associados a cada infecção viral para limitar sua expansão nos sistemas de produção de gado BON da Colômbia.

Análisis genético de cinco polimorfismos de nucleótido simple de caseínas lácteas obtenidos con chips genómicos en ganado Holstein de Antioquia, Colombia / Genetic analysis of five single nucleotide polymorphisms of dairy caseins obtained with genomic chips in Holstein cattle from Antioquia, Colombia

RESUMEN Los polimorfismos genéticos asociados con las caseínas de la leche son de gran importancia, ya que pueden ser usados como marcadores genéticos para mejorar el rendimiento productivo en los hatos lecheros. El objetivo de este estudio fue evaluar la diversidad y estructura genética de 5 SNP de caseínas de la leche, obtenidos con chips genómicos en vacas y toros de raza Holstein en Antioquia (Colombia). Fueron muestreados 113 animales de raza Holstein en 3 regiones del departamento de Antioquia (norte, centro y oriente) y un cuarto grupo de sementales comerciales. Los animales fueron genotipificados con chips genómicos de alta densidad (Illumina BovineHD e Illumina SNP50 v2), a partir de los cuales se identificaron 5 SNP (ARS-BFGL-NGS-8140, BTA-77380-no-rs, BTA-32346-no-rs, BTB-00821654 y ARS-BFGL-NGS-15809). Para cada SNP se realizó un análisis genético mediante un análisis de varianza molecular (amova) usando el software GenAIEx 6.501. Los SNP con mayor heterocigosidad total (HT) fueron ARS-BFGL-NGS-8140 y BTA-32346-no-rs, con resultados cercanos al 45%; sin embargo, la Ht para ARS-BFGL-NGS-15809, BTA-77380-no-rs y BTB-00821654 estuvo por debajo del 15%. El SNP con mayor diversidad genética fue BTA-32346-no-rs (Ho-He = 0,06; p < 0,05). En esta investigación se evaluó una subpoblación de toros comerciales extranjeros, en la cual se obtuvieron frecuencias alélicas y genotípicas similares a las obtenidas para las subpoblaciones locales, sugiriendo que los alelos de los toros muy posiblemente están fijados en dichas subpoblaciones, por lo que la estructura y diversidad genética tienden a ser bajas en la muestra de estudio.

ABSTRACT Genetic polymorphisms associated with milk caseins have a great importance since they can be used as genetic markers to improve productive performance in dairy herds. The main goal of the present study was to evaluate the diversity and genetic structure of 5 SNPs of milk caseins, obtained with genomic chip in Holstein cows and bulls from Antioquia (Colombia). 113 Holstein animals were sampled in 3 regions of Antioquia (north, center, and east), and a fourth group of commercial sires. Animals were geno-typed with high-density SNP chips (Illumina BovineHD and Illumina SNP50 v2), from which 5 SNPs were identified (ARS-BFGL-NGS-8140, BTA-77380-no-rs, BTA-32346-no-rs, BTB-00821654 and ARS-BFGL-NGS-15809). For each SNP, a genetic analysis was performed by means of an analysis of molecular variance (AMOVA) using the GenAIEx 6.501 software. The SNPs with the highest total heterozygosity (Ht) were ARS-BFGL-NGS-8140 and BTA-32346-no-rs, with results close to 45%; however, the HT for ARS-BFGL-NGS-15809, BTA-77380-no-rs, and BTB-00821654 were below 15%. The SNP with the highest genetic diversity was BTA-32346-no-rs (Ho-He = 0,06; p < 0,05). In this research a subpopulation of foreign commercial bulls was evaluated, in which similar allelic and genotypic frequencies to those for local subpopulations were obtained, suggesting that the alleles of the bulls are very possibly fixed in these subpopulations, so that the structure and genetic diversity tend to be low in the study sample.

Variación espacio-temporal de diversidad y densidad de los poliquetos pelágicos en la Bahía de Acapulco, Guerrero, México

Introducción: Desde un punto de vista global, los poliquetos que habitan en la comunidad pelágica han sido poco estudiados, aunque son un eslabón importante en las cadenas alimentarias de los ecosistemas marinos. Objetivo: Este trabajo contribuye al conocimiento de esta importante comunidad, analizando la riqueza y la densidad de los poliquetos. Métodos: Las muestras de plancton se tomaron en 17 localidades durante mayo y diciembre de 2013 en el área de estudio, mediante arrastres superficiales en una embarcación con un motor fuera de borda. Utilizamos una red con un diámetro de boca de 0.3 m, una longitud de 1.30 m y una abertura de malla de 0.3 mm. De cada muestra recolectada, los poliquetos se separaron y determinaron al nivel taxonómico más bajo posible. Resultados: Cuantificamos un total de 1873 individuos, con una variación importante en la densidad relativa, ya que en mayo se registraron 7 952.0 ind/100m3, mientras que en diciembre solo hubo 882.1 ind/100m3. Se analizaron las diferencias en la composición y densidad de los poliquetos determinados, de los cuales la proporción más alta pertenece a las formas larvales de las poblaciones bentónicas (meroplancton) y la más baja a los organismos del holoplancton. Durante los dos periodos de estudio se observaron trece familias, de las cuales, Sabellariidae, Spionidae, Chaetopteridae, Magelonidae, Iospilidae y Typhloscolecidae fueron comunes en ambos periodos, mientras que Aphroditidae, Syllidae, Phyllodocidae y Alciopidae fueron exclusivas de mayo y Serpullidae, Sabellidae y Lopadorhynchidae solo se encontraron en diciembre. Conclusiones: Es importante señalar que las variaciones observadas proporcionan valiosa información sobre los ciclos de vida y los aspectos biogeográficos de los poliquetos en el área de estudio.

Introduction: From a global point of view, polychaetes that inhabit in the pelagic community have been little studied, although they are an important link in the food chains of marine ecosystems. Objective: To analyze the local richness and density of polychaetes. Methods: Plankton samples were taken in 17 localities during May and December 2013, through surface trawls in a barge with an outboard motor. We used a net with 0.3 m mouth diameter, 1.30 m long and a 0.3 mm aperture mesh. From each collected sample, polychaetes were separated and determined at the lowest possible taxonomic level. Results: We collected a total of 1 873 individuals, with an important variation in relative density, since in May 7 952.0 ind/100m3 were recorded, while in December there were only 882.1 ind/100m3. The differences in the composition and density of the determined polychaetes, were analyzed, of which the highest proportion belongs to the larval forms of the benthic (meroplankton) populations, and the lowest proportion to holoplankton organisms. During the two periods of study were observed thirteen families, from which Sabellariidae, Spionidae, Chaetopteridae, Magelonidae, Iospilidae and Typhloscolecidae were common in both periods, while Aphroditidae, Syllidae, Phyllodocidae and Alciopidae were observed only in May, and Serpulidae, Sabellidae and Lopadorhynchidae were observed only in December. Conclusions: It is important to point out that the observed variations provide valuable information about the life cycles and the biogeographic aspects of the polychaetes in the study area.

El componente racial influencia la resistencia a la infección con el virus de la leucosis bovina / The racial component influences resistance to infection with the bovine leukemia virus

RESUMEN El virus de la leucosis bovina (VLB) es un retrovirus que afecta principalmente el ganado lechero, reduciendo la producción de leche entre el 2,5 y 5%. La raza criolla colombiana Blanco Orejinegro (BON) es una raza rustica, bien adaptada, que ha mostrado resistencia in vitro a las infecciones ocasionadas por los virus de la fiebre aftosa y la estomatitis vesicular, así como las originadas por la bacteria Brucella abortus. El objetivo del presente estudio fue determinar si la raza BON y su cruce con Holstein son resistentes a la infección por el VLB. Se tomaron 124 muestras de sangre (59 Holstein, 40 BON y 25 BON x HOL) del mismo hato, se extrajo el DNA y se realizó una PCR-anidada correspondiente a una región del gen env de VLB. Se obtuvo un fragmento de 444 pb en los animales positivos. La prevalencia molecular del hato fue 33% para VLB. Se encontró diferencia significativa para infección por VLB entre los tres grupos raciales (p < 0,05). El porcentaje de infección fue del 55,9% para la raza Holstien, 5% para las vacas BON y 24% para el cruce BON x HOL; este último presentó una reducción en el porcentaje de infección del 32% respecto a la raza Holstein, lo cual puede ser atribuido a la presencia de genes de resistencia en la raza BON. Se comprobó que el nivel de infección es menor en vacas lecheras del cruce BON x HOL que en la raza lechera Holstein.

ABSTRACT The bovine leukemia virus (BLV) is a retrovirus that primarily affects dairy cattle, reducing milk production between 2.5 and 5%. The Colombian Blanco Orejinegro (BON) is a well-adapted, rustic, creole breed resistant to in vitro infections of Foot-and-mouth disease virus and vesicular stomatitis virus, as well as to Brucella abortus. This study aimed to determine if the crossing of BON and Holstein breeds is resistant to infection by BLV. Blood samples of 124 individuals (59 Holstein, 40 BON, and 25 BON x HOL) of the same herd were taken. The DNA was extracted, and a nested PCR was performed related to a region of the env gene of BLV. A fragment of 444 bp was obtained for positives animals. The molecular in-herd prevalence was 33% for BLV. A significant difference for BLV infection was found among the groups (p<0.05). The infection rate for the Holstein group was 55.9%, for BON cattle 5%, and for BON x HOL cattle 24%. The latter showed a reduction in the infection rate of 32% to the Holstein breed, which can be attributed to the presence of resistance genes in the BON breed. It was found that the level of infection is lower in BON x HOL cattle in contrast with Holstein dairy cows.

Síndrome de burnout en personal de enfermería: asociación con estresores del entorno hospitalario, Andalucía, España / Burnout syndrome among nursing staff: hospital-environment stress associations, Andalucia, Spain / Síndrome de burnout no pessoal de enfermagem: associação com estressores do entorno hospitalar, Andaluzia, Espanha

Introducción: El síndrome de burnout, es un padecimiento de contrastada prevalencia en un entorno como el sanitario, donde se convive con altas dosis de responsabilidad, contacto directo con las personas, situaciones cercanas a la muerte. Este problema es causa directa del absentismo y es necesaria su prevención. Objetivo: Identificar con base en el Inventario de Maslach la presencia de síndrome de burnout en personal de enfermería y su asociación con estresores comprendidos en la Escala de Estrés en enfermería (NSS por sus siglas en inglés). Método: Estudio observacional, descriptivo, transversal, de corte prospectivo. La población la componen 140 profesionales de enfermería que trabajan en el Hospital de Montilla (España). Mediante muestreo probabilístico de tipo aleatorio simple se obtiene una muestra representativa de 43 participantes. Se determina la asociación entre cansancio emocional, despersonalización y realización personal (Maslach Burnout Inventory), con cada uno de los nueve factores que miden la presencia de estresores en la escala NSS. Se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson y la T de Student. Resultados: Existe asociación entre los niveles de cansancio emocional y los siguientes estresores: muerte y sufrimiento, carga de trabajo, incertidumbre respecto el tratamiento, problemas con la jerarquía, preparación insuficiente, problemas entre el personal enfermero y pasar temporalmente a otros servicios por falta de personal. Con respecto a la despersonalización, sus niveles están asociados con: incertidumbre respecto el tratamiento, preparación insuficiente y problemas entre el personal de enfermería. Conclusiones: Actuar directamente sobre los factores asociados con el desgaste, permitirá a los gestores sanitarios prevenir el avance del burnout entre sus trabajadores.

Introduction: The burnout syndrome is highly prevalent in the health care environments which normally include high levels of responsibility, direct contact with many persons, and near death experiences, among other stressful situations. This syndrome is a direct cause of absenteeism and thus its prevention becomes important. Objective: Based on the Maslach Inventory, to identify the prevalence of burnout among nursing personnel and its associations with the stressors contemplated by the Nursing Stressor Scale (NSS). Method: This is an observational, descriptive, transversal and prospective study. The population is constituted by 140 nursing professors working at the Montilla Hospital in Spain. The representative sample of 43 was obtained by probabilistic sampling. Associations were found between emotional wasting, depersonalization, and individual achievement (Maslach Burnout Inventory) with each of the 9 factors measuring the presence of stressors contemplated by the NSS. The Pearson coefficient and the Student's t were calculated. Results: There are associations between diverse levels of emotional wasting and the following stressors: death and suffering, workload, uncertainty regarding the treatment, hierarchy problems, insufficient preparation, problems among nursing staff, and moving to other services lacking enough personnel. Regarding depersonalization, the different levels are associated with: uncertainty about the treatment, insufficient preparation, and problems among the nursing personnel. Conclusions: Directly addressing the factors associated with emotional wasting will allow healthcare managers to prevent the incidence of burnout syndrome among the staff.

Introdução: A síndrome de burnout, é um padecimento de prevalência contrastada em um entorno como de cuidados de saúde, onde se convive com altas doses de responsabilidade, contato direto com as pessoas, situações próximas à morte. Este problema é causa direta do absentismo e é necessária sua prevenção. Objetivo: Identificar com base no Inventario de Maslach a presença de síndrome de burnout no pessoal de enfermagem e sua associação com estressores compreendidos na Escala de Estresse em enfermagem (NSS por suas siglas em inglês). Método: Estudo observacional, descritivo, transversal, de corte prospectivo. A população a compõem 140 profissionais de enfermagem que trabalham no Hospital de Montilla (Espanha). Mediante amostragem probabilística de tipo aleatório simples obtém-se una amostra representativa de 43 participantes. Determina-se a associação entre cansaço emocional, despersonalização e realização pessoal ("Maslach Burnout Inventory"), com cada um dos nove fatores que medem a presença de estressores na escala "Nursing Stress Scale". Utilizou-se o "coeficiente de correlação de Pearson" e a "T de Student". Resultados: Existe associação entre os níveis de "cansaço emocional" e os seguintes estressores: morte e sofrimento, carga de trabalho, incerteza respeito ao tratamento, problemas com a jerarquia, preparação insuficiente, problemas entre o pessoal enfermeiro e passar temporalmente a outros serviços por falta de pessoal. Com respeito à "despersonalização", seus níveis estão associados com: incerteza respeito ao tratamento, preparação insuficiente e problemas entre o pessoal de enfermagem. Conclusões: Atuar diretamente sobre os fatores associados com o desgaste identificados através desta ferramenta, permitirá aos gestores de saúde prevenir o avance do "burnout" entre sus trabalhadores.

Revistas depredadoras / Predator Journals

En recientes años, y a partir de la migración de la revista colombiana de ortopedia y traumatología (La Revista) a la reconocida editorial médica internacional Elsevier, los autores correspondientes de los artículos científicos de La Revista, hemos comenzado a recibir en nuestros correos electrónicos un sin número de invitaciones a participar en otras revistas, con publicaciones, foros, congresos, y actividades, de entidades de las cuales ni siquiera teníamos conocimiento de su existencia. La era digital nos acerca al resto del mundo de una manera vertiginosa, lo cual hace que debamos entender los riesgos de dicha proximidad. El sentido común en todas las actividades de la vida hace que desconfiemos de una invitación de alguien a quien no conocemos. El sentido común acierta en la gran mayoría de ocasiones. No voy a hablar en este momento de congresos y foros que requieran la presencia física de autores correspondientes que reciben invitaciones de desconocidos, porque parece apenas obvió que declinemos dichas invitaciones sin siquiera tomarnos el trabajo de contestarlas. Pero si voy a tomar una posición como editor de La Revista, respecto a situaciones mucho más sutiles en las cuales somos invitados a publicar y a ser parte de comités editoriales y de revisores de otras publicaciones de las que no sabemos absolutamente nada.

Hablaremos inglés / ¡We Will speak English!

Así es! A partir del mes de Septiembre de 2018 la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología iniciará formalmente un proceso que se ha venido trabajando junto con Elsevier durante los dos últimos años para aumentar la visibilidad de nuestros artículos en el lenguaje universal de la ciencia: el inglés.

Microcalcificaciones y focos ecogénicos puntiformes, ¿qué tan bien sabemos lo que estamos viendo? / Microcalcifications and punctate echogenic foci, how well do we know what we are seeing?

Resumen: La presencia de microcalcificaciones en nódulos tiroideos es un signo muy específico de malignidad, al corresponder a cuerpos de Psammoma. No existen suficientes estudios que demuestren una correlación entre su presencia histológica y su aspecto ecográfico real. Materiales y Métodos: Se seleccionaron todos los nódulos con tamaño mayor a 3 cm puncionados en el Hospital Clínico Universidad Católica entre los años 2010-2015 y se clasificó el aspecto ecográfico según la presencia de 3 tipos de focos ecogénicos con una definición más estricta a lo usual. Se correlacionó lo anterior con hallazgos en biopsias. Resultados: 44 nódulos correspondieron a cáncer papilar de tiroides. Hubo relación estadísticamente significativa entre una nueva definición ecográfica de las microcalcificaciones (focos ecogénicos puntiformes) y la presencia histológica de cuerpos de psamomma. Discusión: Habría una buena correlación entre una definición más estricta y la presencia real de microcalcificaciones en histología, mejorando la alta tasa de sobrediagnóstico advertido recientemente por algunos autores.

Abstract: The presence of microcalcifications in thyroid nodules is a very specific sign of malignancy, as it corresponds to Psammoma bodies. There are not enough studies that demonstrate a correlation between their histological presence and their actual ultrasound appearance. Materials and Methods: All nodules larger than 3 cm punctured at the Universidad Católica Clinical Hospital between 2010-2015 were selected, and the sonographic appearance was classified according to the presence of 3 types of echogenic foci according to a stricter definition than usual. The above was correlated with findings in biopsies. Results: 44 nodules corresponded to papillary thyroid cancer. There was a statistically significant relationship between a new ultrasound definition of the microcalcifications (punctate echogenic foci) and the histological presence of psamomma bodies. Discussion: There would be a good correlation between a stricter definition and the actual presence of microcalcifications in histology, improving the high rate of over diagnosis recently noticed by some authors.

Encefalopatía traumática crónica, definición, diagnóstico y prevención: revisión de la literatura / Chronic traumatic encephalopathy, definition, diagnosis and prevention: review of literature

La encefalopatía traumática crónica (ETC) es una enfermedad neurodegenerativa que se produce como consecuencia traumatismos cerebrales repetitivos; concusiones, que son un síndrome clínico que se caracteriza por una alteración de la función cerebral. Una concusión, bajo su estricta definición, no debiese causar cambios estructurales en el cerebro por lo que no sería visible a través de imágenes, sí existen cambios a nivel microscópicos, bioquímicos y biomecánicos. La mayoría de los pacientes tienen completa resolución de sus síntomas dentro de 10 días (90 por ciento), pero existe un pequeño porcentaje que persiste con estos, pudiendo presentarse como un síndrome postconcusional, síndrome de segundo impacto o una encefalopatía traumática crónica. La ETC se caracteriza por la acumulación de prot-tau hiperfosforilada en neuronas y astrocitos. Estas se van a presentar en forma de ovillos o hilos neurofibrilares. En etapas iniciales las encontraremos de forma focalizada en la corteza frontal y en las formas más severas su distribución será más generalizada, distribuyéndose en la mayoría de las regiones del cerebro. Su diagnóstico se realiza a través de histopatología, por lo que hasta el momento sólo se ha logrado post-mortem. Se está trabajando en nuevas tecnologías asociadas a biomarcadores y PET para lograr una diagnostico premortem. El mayor énfasis en el manejo de esta taupatía es la prevención y adecuado manejo de las concusiones.

Chronic Traumatic Encephalopathy (CTE) is a neurodegenerative disease which is produced as a consequence of repeated brain trauma: concussions, which are a clinical syndrome characterized by an alteration in brain functions. A concussion, understrict definition, should not cause structural changes to the brain. Therefore, it would not be possible to see through images if there were changes at a microscopic, biochemical level. Most patients see their symptoms completely resolved within 10 days (90 percent), but there is a small percentage which persists, and these might cause a post-concussional syndrome, second impact syndrome of chronic traumatic encephalopathy. CTE is characterized by the accumulation of hyper-phosphorylated Tau protein in neurons and astrocytes. These appear in the form of neurofibrillary tangles. During the initial stages they are focalized in the frontal cortex and, in more severe cases, their distribution is more generalized, spreading through the majority of the regions in the brain. It is diagnosis is done through histopathology. Thus, it has only been possible to do post mortem. New technologies associated with bio-markers and PET are being worked on to achieve a pre-mortem diagnosis. The greatest emphasis in the handling of this tauopathy lies in the prevention and the adequate handling of concussions.

Puente muscular miocárdico: causa de infarto agudo de miocardio en paciente sin factores de riesgo cardiovascular / Myocardial bridge: cause of myocardial acute infarction in a patient without cardiovascular risk factors

Resumen Los puentes miocárdicos están constituidos por haces de fibras musculares que recubren un trayecto variable de una arteria coronaria; son un hallazgo relativamente frecuente, con incidencia que varía en función del método de estudio usado (angiográfico). Aunque por lo general tienen pronóstico benigno, pues en muchos casos cursan de manera asintomática y su hallazgo es casual, su existencia se considera causa de angina, arritmias malignas, infarto de miocardio y muerte súbita. Su diagnóstico se realiza in vivo por estudio angiográfico al comprobar una compresión sistólica (contracción muscular) de una arteria coronaria que desaparece durante la diástole (relajación muscular). Comunicamos el caso de una paciente de 46 años de edad, sin factores de riesgo cardiovascular, que ingresó al servicio de Urgencias por cuadro de dolor precordial típico y síntomas de descarga neurovegetativa, con signos electrocardiográficos de lesión subendocárdica en la cara anteroseptal y biomarcadores positivos. La paciente estaba fuera del periodo de ventana de trombólisis, por lo que se decidió realizarle intervención coronaria percutánea, en la que se documentó la existencia de puente muscular sobre la arteria descendente anterior en su tercio medio, que generaba compresión sistólica moderada con disminución del flujo de llenado en el tercio distal, sin otras lesiones coronarias asociadas.

Abstract Myocardial bridges consist of muscle fiber bundle lining an epicardial coronary artery for a variable distance. They are a relatively common finding, with incidence changing on the basis of the study method used (angiographic/necropsy). Although myocardial bridges have usually a benign prognosis, being in many cases asymptomatic and only found by chance, their presence has also been considered a cause of angina, malignant arrhythmia, myocardial infarction and sudden death. They are diagnosed in vivo by angiography when a systolic compression of a coronary artery which disappears during diastole is evidenced. We report the case of a female patient without risk factors, with electrocardiographic signs of severe ischemia in the territory of the anterior descending artery, which was initially assessed as myocardial infarction and treated as such. Eventually, the ECG returned to normal, and no new Q waves of necrosis occurred. An angiohemodynamic study confirmed the existence of an isolated muscular bridge over the middle third of the anterior descending artery, with no other associated coronary lesions.

Seroprevalencia de Sífilis en donantes del banco de sangre del Hospital Universitario de Maracaibo: Periodo 2012- 2014 / Seroprevalence associated with Syphilis in donor blood bank of University Hospital of Maracaibo: Period 2012-2014

La sífilis es una enfermedad infectocontagiosa con afectación sistémica, de evolución aguda o crónica, cuyo agente causal es el Treponema pallidum. Su principal mecanismo de transmisión es el contacto sexual sin protección, seguida de riesgo de contagio por transfusión sanguínea. Objetivo: Determinar la seroprevalencia de sífilis en donantes del banco de sangre del Hospital Universitario de Maracaibo, periodo 2012-2014. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, no experimental que incluyó encuestas con pruebas serológicas confidenciales basada en el principio de ELISA. Se procesaron un total de 45.356 unidades de sangre. El 84,7% (38.414) de los donantes eran hombres y el 15,3% (6.942) mujeres con una edad promedio de 31,1 años. Durante este periodo se observó que la seroprevalencia general de anticuerpos específicos anti- T. pallidum en estos donantes fue de 2,95% lo que equivale a 1.336 casos de serología positiva, representada por individuos en edades comprendidas entre 29-39 años con un 35,1 % (470). El sexo masculino muestra la mayor frecuencia de donantes positivos con un 87,7% (1.172). Todo esto indica la necesidad de hacer un seguimiento longitudinal a largo plazo y de implementar programas de vigilancia epidemiológica.

Syphilis is an infectious disease with systemic involvement, chronic or acute evolution, whose causal agent is Treponema pallidum. Its main mechanism of transmission is unprotected sexual contact, followed by risk of transmission by blood transfusion. Objective: To determine the seroprevalence associated with syphilis in blood bank donors at the Universitario Hospital of Maracaibo during the period 2012-12014. Methodology: A non-experimental descriptive study, cross-sectional surveys that included confidential serological tests based on the principle of ELISA to detect anti-T. pallidum antibodies was performed. A total of 45,356 units of blood were processed. 84.7% (38,414) of donors were men and 15.3% (6,942) women with an average age of 31.1 years. During this period it was observed that the specific overall seroprevalence of anti- T. pallidum in these donors was 2.95% which is equivalent to 1,336 cases of positive serology, represented by individuals 29-39 aged 35,1% (470). The male shows increased frequency of positive donors with 87.7% (1,172). All this indicates the need for a long-term longitudinal follow and implement epidemiological surveillance programs.

Lupus eritematoso sistémico en escolar de 9 años, reporte de un caso / Systemic lupus erythematosus in a 9 years old student, case report

INTRODUCCIÓN: El Lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad que afecta a múltiples sistemas corporales, caracterizada por la presencia de autoanticuerpos. El inicio del LES en edad pediátrica corresponde aproximadamente al 10-20 por ciento del total de pacientes con LES. PRESENTACIÓN DEL CASO: Escolar de sexo femenino, nueve años y seis meses de edad. Cuadro caracterizado por gonalgia bilateral y eritema malar polimorfo que desapareció espontáneamente. Luego de un mes de evolución se agregó poliartralgia además de compromiso progresivo del estado general, anorexia, pérdida ponderal importante, fiebre, gingivorragia y epistaxis. Dentro de los exámenes realizados destacaban: pancitopenia y transaminasas elevadas. Se descartó leucemia aguda con realización de mielograma. Se continuó estudio con la hipótesis diagnóstica de mesenquimopatía. En exámenes realizados destacaban: Anti DNA (+), ANA (+). Amilasa: 422 UI/L, Hematocrito: 31 por ciento, Hemoglobina: 10,7 g/dl, Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado: 71,8 segundos, Protrombina: 10,9 segundos. Ante el diagnóstico de LES se inició tratamiento con corticoides sistémicos. Se agregó posteriormente tratamiento con Hidroxicloroquina y Azatioprina de mantención. Evolucionó favorablemente, con mejoría de los parámetros clínicos y de laboratorio. DISCUSIÓN: El diagnóstico de LES pediátrico no es fácil. La mayoría de los niños debutan con síntomas inespecíficos por lo que se requiere tener un alto nivel de sospecha diagnóstica, además de exámenes de laboratorio para comprobar o descartar la patología. Respecto al tratamiento del LES pediátrico existe consenso de que éste debe incluir Hidroxicloroquina ya que disminuye las complicaciones derivadas de la enfermedad y mejora la sobrevida y el pronóstico.

INTRODUCTION: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a pathology that affects multiple corporal systems, it is characterized by the presence of autoantibodies. Pediatric onset lupus accounts for about 10-20 percent of all patients with SLE. CASE REPORT: Female student, normal weight, nine years and six months old. Clinical picture characterized by bilateral knee ache and malar rash that disappeared spontaneously. One month later appeared polyarthralgia, fatigue, anorexia, important weight loss, fever, gums bleeding and epistaxis. Laboratory tests showed pancytopenia and elevated transaminases. The diagnosis of acute leukaemia was excluded by the realization of a myelogram. By the probable diagnostic of mesenchymal pathology, more laboratory tests were done to continue the study of the case. These tests showed: Anti DNA antibodies (+), ANA test (+). Amylases: 422 UI/L, Hematocrit: 31 percent, Haemoglobin: 10.7 g/dl, Activated Partial Thromboplastin time: 71.8 seconds, Prothrombin: 10.9 seconds. The treatment started with systemic steroids after SLE was diagnosed. Later Hydroxychloroquine and Azathioprine was added permanently. The patient evolved favorably with improvement of clinical and laboratory parameters. DISCUSSION: Diagnosing SLE in children is not always easy. Most children present non-specific symptoms, that is why is required an accurate clinical suspicion. Furthermore, laboratory tests are needed to confirm or exclude the pathology. There is consensus about pediatric SLE treatment, it must include Hydroxychloroquine because it decreases complications of SLE and improves the prognosis

Enterotoxigenic Genes in strains of Staphylococcus spp., isolated from cheese made in Pamplona-Colombia / Genes enterotoxigénicos en cepas de Staphylococcus spp., aisladas a partir de queso elaborado en Pamplona-Colombia

Objective. To determine the incidence of coagulase-positive strains of enterotoxigenic Staphylococcus in doble crema (double cream) cheese samples produced in Pamplona. Materials and methods. Bacterial isolation was performed following the routine method for coagulase positive Staphylococcus provided by the Colombian Technical Standard 4779, by using Baird Parker medium with confirmation of typical colonies by performing the coagulase test. Detection of genes for principal enterotoxins was done by PCR. Results. The prevalence of coagulase positive Staphylococcus in cheese samples was 31%, with 27% of the samples failing to meet the requirements of the NTC 750. In 24.6% of the studied isolates, genes for enterotoxin production were detected. The presence, in the isolated strains, of genes for SEB, SEA and SED was 18.5%, 4.6% and 3.0%, respectively. Conclusions. The significant presence of enterotoxigenic genes found in the isolates obtained from samples of double cream cheese made in Pamplona, suggests an important hazard to the health of consumers.

Objetivo. Determinar la incidencia de cepas de Staphylococcus coagulasa positivas, potencialmente enterotoxigénicas, en muestras de queso doble crema elaborado en Pamplona. Materiales y métodos. Se siguió el método tradicional de aislamiento de Staphylococcus coagulasa positivos estipulado por la Norma Técnica Colombiana 4779, empleando el medio de Baird Parker con confirmación de las colonias típicas mediante la realización de la prueba de la coagulasa. La detección de los genes para las principales enterotoxinas se realizó utilizando la técnica de PCR. Resultados. Se encontró una prevalencia de Staphylococcus coagulasa positivos en el 31% de las muestras; el 27% de las muestras incumplieron la NTC 750. En el 24.6% de las cepas estudiadas se detectaron genes para producción de enterotoxinas. La presencia, en las cepas aisladas, de genes para ESB, ESA y ESD fue de 18.5%, 4.6%, y 3.0%, respectivamente. Conclusiones. La significativa presencia de genes enterotoxigénicos encontrada en las cepas obtenidas a partir de las muestras de queso doble crema elaborado en Pamplona, sugiere un importante peligro para la salud de los consumidores.

Belenofobia en odontología / Belenophobia in dentistry

La calidad de la salud bucal puede estar disminuida no sólo por razones culturales y socio-económicas, sino además por el miedo que algunos pacientes experimentan en relación a la atención odontológica. La atención odontológica despierta en numerosos pacientes, especialmente en los niños, miedo y ansiedad, que pueden originar conductas de rechazo a la misma o dificultar el trabajo del profesional. Elmiedo persistente a objetos cortantes o punzantes en particular a las agujas se denomina: Belenofobia, un trastorno común que afecta al 10 por ciento de la población. En tal sentido el objetivo de este trabajo fue identificar los miedos que pueden presentarse en relación a la atención odontológica, estudiando 210 pacientes seleccionados al azar, que concurrieron a la visita odontológica para realizarse una extracción dentaria. Nuestros resultados mostraron un alto porcentaje (72,38 por ciento) de miedo a las agujas, lo que nos permitió concluir que la Belenofobia en Odontología usualmente se debe al miedo a las agujas. Registrar la información, las experiencias e identificar losinstrumentos dentales que se relacionan con el miedo a la atención odontológica permite identificar factores que dificultan la atención de los pacientes y que se evidencian en su comportamiento cuando se enfrentan al miedo. Acompañar al paciente a afrontar las dificultades en relación a la atención odontológica contribuirá a la promoción de su salud y de su desarrollo psíquico y emocional...

Diagnóstico de enfermedad de Chagas en maternas y recién nacidos de Moniquirá y Miraflores, Boyacá, Colombia / Diagnosis of Chagas disease in Pregnant Women and Newborns in Moniquirá and Mira-Florez, Boyacá, Colombia

Objetivo: Se estudia la infección por Trypanosoma cruzi en mujeres embarazadas en Moniquirá y Miraflores, en Boyacá, Colombia, y la transmisión transplacentaria. Materiales y métodos: Se programó el tamizaje de 826 maternas (600 a 950) en los 2 municipios, se logró un total de 702 participantes de las cuales se procesaron 659 muestras (358 de Moniquirá y 301 de Miraflores), mediante técnicas de ELISA en papel de filtro y se confirmaron las positivas con ELISA en suero, inmunofluorescencia indirecta, hemocultivo y reacción en cadena de la polimerasa. Resultados: La prevalencia actual de enfermedad de Chagas en maternas es de 3,34% (22/659), 3,99% (12/301) en Miraflores y 2,79% (10/358) en Moniquirá. De 22 maternas en seguimiento, se logró obtener datos de 18 de los recién nacidos (RN), de los cuales 6 fueron positivos para las pruebas de hemocultivo. Se consideró el hemocultivo como la técnica confirmatoria de parasitemia en RN antes de 8 meses, por lo tanto, la incidencia transplacentaria global sería de 27,27% RN positivos/año (6/22). Luego del seguimiento del entorno hogar y peridomicilio, búsqueda de triatomíneos y fumigación de la vivienda, se inició tratamiento de RN con benzonidazole a razón de 5-8 mg/kg/día durante 60 días. Conclusiones: La prevalencia en maternas obtenida es superior a los reportes en Chile y Brasil; pero inferiores a Bolivia, Argentina y Uruguay. La incidencia transplacentaria encontrada en un año de seguimiento es similar a la reportada en Chile (16 al 28%), superior a la de Brasil (1%), Uruguay (0,5 a 3%) y Bolivia y Paraguay (7%).

AbstractObjective:To study Trypanosoma cruzi infection in pregnant women and its transplacental transmission in Moniquira and Miraflores, Boyaca, Colombia.Materials and methods: Screening of 862 pregnant women in both municipalities was planned; 689 participants were screened by Elisa technique on blood samples drawn on filter paper from whom 659 samples were processed (358 from Moniquira and 301 from Miraflores). Elisa and IFAT in serum, blood cultures and PCR were carried out in positive pregnant women and their children.Results: The total prevalence of Chagas disease in pregnant women was 3.3% (22/659), 3.9% (12/301) in Miraflores and 2.7% (10/358) in Moniquira. Of the 22 pregnant women who were followed, data was obtained from 18 of their newborns, 6 of whom had positive blood cul-ture tests. Blood cultures were considered as the confirmatory technique for parasitemia in newborns before 8 months of age. Therefore, the overall rate of transmission of congenital infection was 33.3% (6/18). After following-up at the homes and peridomiciles, searching for triatomine bugs and spraying the homes, we began treatment for the infected newborns with benznidazole at a dose of 5-8 mg/kg/day for 60 days.Conclusions: The prevalence found in pregnant women was similar to that reported for Casanare. The rate of transmission of congenital infection was similar to that reported in Chile (16%-28%) and higher than those in Brazil (1%), Argentina (1.5%-4.5%), Uruguay (0.5%-3%), Bolivia (7%) and Paraguay (7%)

Determinación de factores de virulencia en cepas de Aeromonas spp., aisladas a partir de pescado / Determination of virulence factors in strains of Aeromonas spp., isolated from fish

Objetivo. Investigar la incidencia de cinco marcadores fenot¨ªpicos de virulencia en cepas de Aeromonas aisladas a partir de muestras de pescado expendido en Pamplona, Colombia. Materiales y métodos. Se utilizaron 47 cepas identificadas previamente. Se evaluaron: actividad hemolítica en agar sangre, suplementado con 5% de eritrocitos de cordero y agar sangre suplementado con 5% eritrocitos de sangre humana; actividad proteolítica en agar Mueller-Hinton suplementado al 10% (p/v) con leche descremada, actividad lipolítica en agar tributirina; actividad desoxirribonucleasas en agar DNAsa. Resultados. Se encontró que las cepas de A. hydrophila, A. veronii GH 8, A. jandaei, A. veronii GH 10 y A. eucrenophila, demostraron capacidad hemolítica, proteolítica, lipolítica y nucleasa. Todas las cepas de A. popoffii fueron ¦Â-hemolíticas en agar sangre humana, proteolíticas y con actividad DNAsa. Las cepas de A. caviae, coincidieron en ser hemolíticas y lipolitícas, mientras que la cepa de A. schubertii, manifestó la presencia de actividad hemol¨ªtica y DNAsa. Conclusiones. La frecuencia de los factores de virulencia en las cepas estudiadas fue: el 87% demostraron producción de nucleasas; el 83% fueron ¦Â-hemol¨ªticas sobre eritrocitos humanos; el 68% expresaron producción de lipasas, el 63% fueron proteolíticas y el 53% resultaron ser hemolíticas sobre eritrocitos de cordero, indicando estos datos el posible potencial patógeno de las cepas. Estos resultados mostraron que el pescado comercializado en Pamplona, puede ser una fuente importante de especies de Aeromonas que expresan factores asociados a la virulencia para el hombre.